Поиск донора

Пациенты, которым необходима трансплантация костного мозга, сравниваются с потенциальным донором с помощью результата исследования, называемого HLA типированием. Иммунная система использует особые белковые структуры (HLA антигены), расположенные на поверхности клеток, чтобы определить, какие клетки принадлежат Вашему организму, а какие нет.

Поиск подходящего донора начинается в семье пациента. Если в семье нет совместимого донора, спектр поиска расширяется. Альтернативой для совместимого родственного донора могут быть:

• члены семьи, которые не являются полностью совместимыми по системе HLA;
• неродственные доноры костного мозга, которые полностью совместимы по системе HLA;
• единицы пуповинной крови, которые полностью совместимы по системе HLA;
• неродственные доноры или единицы пуповинной крови, частично несовместимые по системе HLA.

Поиск

Если пациенту требуется трансплантация костного мозга, врач трансплантационного центра свяжется и проконсультируется с сотрудниками регистра и/или поисковым отделом, чтобы найти максимально подходящего донора.

Есть две возможности поиска совместимого неродственного донора:

• информационная система мировой сети доноров (WMDA, World Marrow Donor Association)
• информационные системы Российских регистров (Информационная система Национального Регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова, BMDS – Bone Marrow Donor Search, Автоматизированная информационная система «Регистр доноров»).

Чтобы узнать информацию о наличии потенциально совместимых доноров в Информационной системе Национального регистра доноров костного мозга, вам необходимо обратиться к специалисту медицинского центра, в котором вы наблюдаетесь, или планируется выполнение трансплантации. Процедура поиска и активации неродственного донора так же инициируется только специалистами медицинских клиник. Контактная информация для специалистов клиник:
e-mail: med@rdkm.ru

Подбор

Каждый человек наследует гены HLA наполовину от матери, наполовину от отца, поэтому у брата и сестры, которые имеют одних и тех же родителей, вероятность быть совместимым по системе HLA составляет 25% (1 из 4). Полное совпадение по системе HLA снижает риск иммунологического конфликта между клетками пациента и донора. К сожалению, многие люди не имеют оптимального HLA совместимого родственного донора. В этом случае используются альтернативные источники стволовых клеток.

Если потенциально совместимый донор найден

Когда потенциально совместимый донор подобран с помощью информационной системы, он должен дать свое согласие на сдачу клеток, пройти медицинское обследование, позволяющее оценить здоровье и возможность стать донором. Затем проводится повторное, проверочное HLA-типирование, прежде чем врач-гематолог подаст официальный запрос на заготовку стволовых клеток от подобранного донора. В это время пациент проходит медицинское обследование перед трансплантацией. Врач-гематолог готовит пациента, чтобы максимально снизить риск развития осложнений после трансплантации.

---